Informatie MENZIS

Menzis en de HSBN hebben gezamenlijk bekeken wat voor de haarwerkspecialisten nu de best haalbare oplossing is aangaande de manier van declareren wat betreft de aanvullende verzekering in 2018.

Vanaf 29 januari is er intensief contact geweest tussen de afdeling Zorginkoop en de afdeling Declaratie hulpmiddelen van MENZIS en de HSBN. Dit is zeer constructief verlopen. Menzis heeft op donderdag 08 maart, aan alle gecontracteerde haarwerkers dan ook een e-mail toekomen om hun hier op te attenderen.

Menzis heeft besloten om per 1 januari 2019 verplicht de eventuele aanvullende verzekering ook door de zorgverlener te laten declareren, hetgeen voor de cliënten in de  praktijk  veelal een betere service betekent. De HSBN vindt het daarom  een goede beslissing van Menzis.

Dit jaar, 2018, is een overgangsjaar, wat het volgende protocol geeft:

1)      Dit jaar kunt u als zorgverlener nog declareren op de manier, zoals u het altijd al gewend bent. Namelijk de basisverzekering declareert u (2018 = € 431,-), de cliënt verkrijgt van u een factuur van de eigen bijdrage en declareert zelf bij Menzis de eventuele aanvullende verzekering. Vanaf 2019 is dit niet meer mogelijk.

2)      Dit jaar kunt u als zorgverlener, zowel de basisverzekering (2018 = € 431,-) als de eventuele aanvullende verzekering declareren. Vanaf 2019 gaat dit precies op dezelfde manier als bij de overige zorgverzekeraars, echter voor dit jaar zijn er een paar aandachtspunten.

Bij het Vastlegprogramma EI van Promeetec:

·         Prestatierecord 1 invullen zoals u het altijd heb gedaan bij een bijvoorbeeld een declaratie aan Menzis. Daaraan toevoegen prestatierecord 2.

In prestatierecord 2 moet u bij:

- ‘Referentienr. prestatie een ander nummer invullen dan in prestatierecord 1’

-  A-GPH-1 vult u de volgende code in: 011204

-  A-GPH-2 vult u hetzelfde in als in prestatierecord 1 (010001 of 010002)

-  Declaratie basisverzekering 0

-  Declaratie aanvullende verzekering ,hetgeen waar de cliënt krachten zijn/haar aanvullend pakket eventueel recht op heeft.

  In dit voorbeeld € 200,-

-          Ontvangen eigen bijdrage 0 invullen

 

               Bij Elamatic daar wordt u door Vlot Solutions van op de hoogte gebracht.